Průjem je nepříjemný, často náhodný a vždy vyčerpávající. Vzpomeňte si na tu noc, kdy jste se probudili s horkem, křečemi a cítili, že se vám všechno vysouší. A pak přijde otázka: jaká probiotika při průjmu opravdu pomohou? Ne každý doplněk je stejný. Některé bakterie fungují jako rychlá záchranná jednotka, jiné pomáhají dlouhodobě - a některé vůbec nic.
Proč probiotika při průjmu vůbec pomáhají
Průjem není jen „něco se vám vysypalo“. Je to vážná reakce těla na narušení rovnováhy ve střevní mikroflóře. Když se vás napadne vir, bakterie nebo antibiotika, „dobré“ bakterie zemřou a „špatné“ se rozmnoží. To způsobí zánět, zvýšenou vodnost ve střevech a rychlé vyprazdňování.
Probiotika nejsou lék, ale pomáhají obnovit rovnováhu. Nejúčinnější z nich nejen potlačují škodlivé mikroorganismy, ale také podporují výrobu přirozených látek, které zpevňují střevní stěnu a zpomalují průjem. Některé kmeny dokonce zkracují trvání průjmu o 1-2 dny - což je v praxi obrovský rozdíl.
Nejlepší kmeny probiotik při průjmu
Není důležité, kolik milionů bakterií obsahuje tableta. Důležité je, které bakterie to jsou. Výzkumy z Harvard Medical School, Cochrane Collaboration a českých univerzit ukazují, že tyto kmeny mají největší důkaznou podporu:
- Lactobacillus rhamnosus GG - nejvíce studovaný kmen. Zvláště účinný při průjmech způsobených viry (např. rotavirusem) i antibiotiky. Výzkumy ukazují, že zkracuje průjem o 1,5 dne u dětí i dospělých.
- Lactobacillus reuteri DSM 17938 - často používaný u kojenců, ale funguje i u dospělých. Sníží frekvenci stolice a zmírní křeče. Je známý i jako „přirozený“ probiotikum, protože se přirozeně vyskytuje v lidském mléce.
- Saccharomyces boulardii - toto není bakterie, ale kvasinka. Ale je jedním z nejúčinnějších prostředků při průjmech způsobených antibiotiky. Zabraňuje škodlivým bakteriím přichytit se ke střevní stěně.
- Lactobacillus casei DN-114 001 - často najdete v jogurtech s označením „aktivní kultura“. Zlepšuje průchodnost střev a snižuje dobu trvání průjmu o 20-30 %.
- Bifidobacterium lactis - často spolu s laktobacily. Zvláště dobrý pro opakující se průjmy a syndrom dráždivého střeva.
Nezapomeňte: Lactobacillus rhamnosus GG je ten, který se v klinických studiích objevuje nejčastěji. Pokud vidíte jen „laktobacily“ bez konkrétního kmenu, není to většinou dostatečně silný přípravek.
Co vybírat - tablety, prášky nebo potraviny?
Pro rychlé zastavení průjmu potřebujete vysokou dávku živých bakterií - a to nejlépe v koncentrované formě. Potraviny jako jogurt nebo kefír jsou skvělé pro prevenci, ale při akutním průjmu nezvládnou úlohu.
Tablety a prášky: Obsahují 10-50 miliard CFU (kolonie tvořících jednotek) na dávku. Většina kvalitních přípravků obsahuje kombinaci dvou nebo tří kmenů, např. L. rhamnosus GG + B. lactis. Hledejte přípravky s označením „živé a aktivní kultury“ a dodržujte skladování (některé vyžadují chlazení).
Prášky: Jsou ideální pro děti nebo pro lidi, kteří nemohou polykat tablety. Rozpuštěné ve vodě nebo v jogurtu se rychle vstřebávají.
Probiotické potraviny: Kefír, kyselé zelí, kimči, kombucha - tyto potraviny jsou bohaté na přirozené bakterie, ale jejich obsah se liší od dávky k dávce. Nejsou vhodné jako první pomoc při akutním průjmu, ale po zklidnění jsou skvělé pro obnovu.
Kdy a jak probiotika užívat?
Čas je klíčový. Pokud užíváte antibiotika, začněte užívat probiotika hned v den první tablety - a pokračujte ještě 2-3 týdny po skončení léčby. To snižuje riziko antibiotikem vyvolaného průjmu o 42 % podle metaanalýzy z The Lancet.
Pokud máte průjem z viru (např. „střevní chřipka“), začněte s probiotiky co nejdříve - ideálně do 48 hodin od prvních příznaků. Výsledky jsou nejlepší, když je užíváte 3-5 dní, dokud se stolice nezklidní.
Neužívejte probiotika spolu s horkými nápoji nebo alkoholem. Teplota nad 40 °C zničí bakterie. Pijte je s chladnou vodou nebo s mírně teplým jogurtem.
Co se vyhnout - špatné probiotika a chyby
Na trhu je spousta „probiotik“ bez vědecké podpory. Buďte opatrní:
- Nevybírejte přípravky, které neuvádějí konkrétní kmeny (např. jen „laktobacily“). To je marketing, ne věda.
- Neužívejte probiotika s antibiotiky ve stejnou chvíli - čekajte 2-3 hodiny. Jinak se antibiotika zničí.
- Nepoužívejte probiotika při vážném zánětu střev, krvácení nebo imunosupresi bez lékařského doporučení.
- Nečekejte na „dlouhodobý efekt“ při akutním průjmu. Probiotika nejsou jako lék na bolest - fungují rychle, ale jen pokud máte správný kmen.
Co dělat, když probiotika nepomohou?
Pokud po 3 dnech užívání probiotik nevidíte žádnou změnu - průjem se nezklidňuje, máte horečku nebo krev ve stolici - nečekejte. Jděte k lékaři. Průjem může být příznakem jiného onemocnění: bakteriální infekce, celiakie, Crohnova nemoc nebo parazit.
Probiotika nejsou zázračná pilulka. Jsou nástroj. A jako každý nástroj - fungují jen, když je použijete správně.
Nejlepší probiotika v ČR - co najít v lékárně
V českých lékárnách najdete několik kvalitních přípravků s ověřenými kmeny:
- Colostrum Pro - obsahuje L. rhamnosus GG a B. lactis, vhodné i pro děti.
- Enterol - obsahuje Saccharomyces boulardii, ideální při antibiotikách.
- Floratil - také S. boulardii, v prášku nebo kapsli.
- Normagut - kombinace L. rhamnosus GG a L. reuteri.
- Primadophilus - od Nestlé, obsahuje více kmenů, vhodné pro dlouhodobou podporu.
Nejčastěji doporučované v lékárnách jsou přípravky s L. rhamnosus GG - protože mají nejvíce klinických studií a fungují u většiny lidí.
Proč nevěřit „přírodním“ řešením?
Často se slyší: „Jen jedz kyselé zelí a budeš v pořádku.“ To je pravda - ale jen pro prevenci. Kyselé zelí obsahuje tisíce různých bakterií, ale žádná z nich není v dostatečné koncentraci, aby zastavila průjem. A nevíte, kolik živých kultur tam vlastně je.
Probiotikum z lékárny má přesně stanovenou dávku, ověřený kmen a je testováno na životaschopnost. To je rozdíl jako mezi „nějakým mlékem“ a „mlékem s 10 miliardami CFU L. rhamnosus GG“.
Jaká probiotika při průjmu jsou nejlepší pro děti?
Pro děti jsou nejúčinnější kmeny Lactobacillus rhamnosus GG a Lactobacillus reuteri DSM 17938. Tyto bakterie jsou zkoušeny na tisících dětí a ukázaly se jako bezpečné i účinné. Přípravky jako Colostrum Pro nebo BioGaia Protectis jsou speciálně navržené pro dětský věk a mají příjemnou chuť. Vždy dodržujte doporučenou dávku podle věku.
Můžu užívat probiotika při průjmu z antibiotik?
Ano, a dokonce byste měli. Antibiotika ničí nejen škodlivé, ale i užitečné bakterie. Užívání probiotik s L. rhamnosus GG nebo Saccharomyces boulardii snižuje riziko antibiotikem vyvolaného průjmu o téměř polovinu. Začněte je užívat ve stejný den, kdy začnete s antibiotiky, a pokračujte ještě 2-3 týdny po ukončení léčby.
Můžu užívat probiotika s jinými doplňky?
Ano, probiotika se dobře kombinují s prebiotiky (např. inulinem) nebo zinkem. Prebiotika jsou „potrava“ pro probiotika a zvyšují jejich účinnost. Zinek pomáhá zpevňovat střevní stěnu a zkracuje průjem. Ale vyhýbejte se kombinaci s antifungálními přípravky - ty mohou zničit kvasinky jako S. boulardii.
Jak dlouho trvá, než probiotika při průjmu začnou působit?
U většiny lidí se první změny objeví během 24-48 hodin. Nejrychlejší efekt mají přípravky s Saccharomyces boulardii - některé lidé cítí zmírnění již za 12 hodin. Ale nečekejte, že se průjem zastaví okamžitě. Probiotika obnovují rovnováhu, ne zastavují střevo jako lék.
Jsou probiotika bezpečná pro těhotné ženy?
Ano, studie ukazují, že probiotika, zejména L. rhamnosus GG a B. lactis, jsou bezpečná i během těhotenství. V některých případech dokonce snižují riziko průjmu u matky a pomáhají při prevenci alergií u novorozenců. Vždy však konzultujte s gynekologem, pokud máte komplikované těhotenství.
Průjem není nic, co byste měli ignorovat. Ale také není důvod k panice. Správná probiotika, zvolená podle kmenu a situace, vám mohou vrátit klid - a střevo - během několika dní. Stačí vědět, co hledat.
Milan Kovařík
Jsem odborník na drogerii se specializací na dermokosmetiku a péči o tělo. Věnuji se výzkumu a recenzování produktů pro osobní péči. Mám vášeň pro sdílení svých znalostí a tipů týkajících se depilace, manikúry, pedikúry, a péče o pleť skrze články a blogy.
zobrazit všechny příspěvky