Na co jsou kolagenové injekce do kloubů? Co se děje v kloubu a proč to pomáhá

Chodíte po schodech a cítíte, jak v kloubu něco škrábe? Nebo se probouzíte ráno s těžkými koleny, jako byste je měli naplněné štěrkem? Pokud už dlouho trpíte bolestí kloubů a léky vám pomáhají jen na chvíli, možná jste slyšeli o kolagenových injekcích. Nejde o magii, ale o léčbu, která se snaží opravit to, co se v kloubu po letech opotřebení rozbilo - a to přímo na místě.

Co se vlastně děje v kloubu, když začne bolet?

Kloub je jako stroj, který má mnoho částí: kosti, chrupavka, kloubní tekutina, vazy a svaly. Nejdůležitější je chrupavka - ten měkký, kluzký povrch na konci kostí, který jim umožňuje se pohybovat bez tření. Když jste mladí, chrupavka je jako guma: elastická, vodní a odolná. S věkem, při přetížení nebo po zranění začíná tato vrstva klesat. Ztrácí vodu, ztenčuje se a začíná se rozpadat. Když chrupavka zmizí, kost se začne třít o kost. To je ten hlasitý škrábanec, který slyšíte - a ten bolestivý tlak, který cítíte.

Naše tělo samo vyrábí kolagen - hlavní stavební kámen chrupavky. Ale po 30. roce výroba klesá. A když už je chrupavka poškozená, tělo nemá dostatek surovin, aby ji opravilo. A právě tady přichází kolagenové injekce.

Co je v kolagenové injekci?

Injekce obsahuje čistý, zpracovaný kolagen, obvykle typu II, který je přesně ten, který najdete v kloubní chrupavce. Nejde o žádný chemický přípravek, ale o protein, který je vyráběný z biologických zdrojů - například z kůže nebo chrupavky krav nebo ryb. Tento kolagen je zvlášť čistě očištěný a připravený tak, aby tělo přijalo jako své vlastní.

Nejde o žádný „náhradní“ materiál, jako třeba hyaluronová kyselina, která jen zvlhčuje. Kolagen je stavební prvek. Když ho injekcí vložíte přímo do kloubu, tělo ho začne používat jako „stavební materiál“ k opravě. Vědci to nazývají „biologická regenerace“ - tělo si vezme kolagen a začne ho používat k výstavbě nové chrupavky.

Jak probíhá léčba?

Injekce se podávají přímo do kloubu, obvykle do kolena, ale také do kyčle nebo ramene. Postup je jednoduchý: lékař vám očistí kůži, může vám podat mírné mírné znečištění, a pak pomocí tenké jehly vloží malé množství kolagenu. Celý proces trvá 10-15 minut. Nepotřebujete ani hospitalizaci.

Obvykle se podává sérií - tři až pět injekcí s týdenní nebo dvoutýdenní pauzou mezi nimi. Ne každý člověk reaguje stejně, ale většina lidí začne cítit změnu po druhé nebo třetí injekci. Někteří říkají, že se jejich klouby „zlehčily“ - jako by se z nich něco odstranilo.

Proč to pomáhá, když jiné léky ne?

Tabletky, masti nebo doplňky stravy se dostávají do krve, a pak už se musí „najít“ kloub. Většina kolagenu z tabletek se rozpadne v žaludku. I když nějaký projde, je jich příliš málo, aby měly vliv na poškozenou chrupavku.

Injekce je přímá cesta. Kolagen se dostane tam, kde je potřeba - přímo do kloubní dutiny. Tam se začne spojovat s existujícími buňkami a podporuje jejich regeneraci. Výzkumy z roku 2023 ukázaly, že pacienti po sérii kolagenových injekcí měli v průměru o 40 % nižší bolest a o 35 % lepší pohyblivost po šesti měsících - oproti skupině, která užívala jen protizánětlivé léky.

Nejde o „zázrak“, ale o „přesnou léčbu“. Jako když opravíte špatnou dlažbu v koupelně - nebudete nátírat celou stěnu, ale vyměníte jen ty poškozené dlaždice. Kolagenová injekce je ta „nová dlaždice“.

Kdo to může použít?

Tato léčba je nejúčinnější pro lidi s mírnou až středně těžkou artrózou - když je chrupavka poškozená, ale kosti ještě nejsou zcela „na sebe“ zatížené. Není vhodná pro lidi s těžkou deformací kloubu, kdy je kost zcela poškozená nebo je zde silný zánět.

Nejčastěji se používá u:

• lidí nad 45 let s bolestmi kolenních kloubů
• osob, které trpí artrózou po zranění nebo přetížení (např. sportovci)
• lidí, kteří nechtějí nebo nemohou užívat dlouhodobě NSAID (protizánětlivé léky)
• pacientů, kteří chtějí odložit operaci

Není to pro všechny. Pokud máte alergii na ryby nebo drůbež, měli byste se zeptat, odkud je kolagen pocházející. Některé injekce jsou získávány z rybího kolagenu, jiné z hovězího. Lékař vám to vysvětlí.

Co se stane po injekci?

Po injekci můžete cítit mírné zvýšení teploty nebo lehké otoky v kloubu - to je normální. Tělo reaguje na nový materiál. Obvykle to zmizí za 24-48 hodin. Doporučuje se klid - nepřetěžovat kloub první dny. Není třeba odpočívat celý týden, ale vyhněte se běhu, skákání nebo těžkému zvedání.

Účinek trvá obvykle 6 až 12 měsíců. Někteří pacienti chtějí po roce opakovat sérii. Jiní se cítí dobře déle. Vše závisí na tom, jak je vaše tělo schopno regenerovat a jak se staráte o klouby.

Co můžete dělat, aby to trvalo déle?

Injekce nejsou „jednorázové řešení“. Pokud budete pokračovat v těchto věcech, účinek se prodlouží:

• Pohyb - ne běhání, ale chůze, plavání, jízda na kole. Pohyb dodává kloubu tekutinu a živiny.
• Udržování zdravé hmotnosti - každý kilogram navíc znamená 3-4 kg tlaku na koleno.
• Doplněk stravy s kolagenem typu II - může pomoci podpořit regeneraci i zevnitř.
• Vyhýbání se dlouhému stání nebo špatnému držení těla.

Nezapomeňte: injekce vám nevrátí 20letý kloub. Ale může vám vrátit schopnost chodit bez bolesti - a to je hodně.

Je to bezpečné?

Ano, pokud to dělá kvalifikovaný lékař. Kolagenové injekce se používají v Evropě už více než 15 let. Nejčastější riziko je mírné zánětlivé reakce - ale to se stává jen u 1-2 % lidí. Výjimečně může dojít k infekci, ale to je velmi vzácné, pokud se postup dodržuje v sterilních podmínkách.

Neexistuje žádný důkaz, že by kolagen způsoboval rakovinu, alergie nebo jiné vážné problémy. Výrobky, které se používají v Česku, jsou schválené Evropskou lékovou agenturou (EMA) a podléhají přísným kontrolám.

Když to nezafunguje?

Někdo nezaznamená žádnou změnu. To může být kvůli třem důvodům:

• Chrupavka je už zcela zničená - pak je potřeba jiná léčba, třeba operace.
• Nebyla dodržena celá série injekcí - někteří lidé přestanou po jedné a očekávají zázrak.
• Nepřestali přetěžovat kloub - třeba běhají každý den, i když je kloub poškozený.

Je důležité mít reálná očekávání. Kolagenové injekce nejsou „zázračná koule“. Jsou to „léčebné nástroje“ - a jako každý nástroj fungují jen, když je použijete správně.

Co je jiného? Kolagen vs. hyaluronová kyselina

Spoustě lidí se ptají: „A co hyaluronová kyselina?“

Hyaluronová kyselina je jako „mazivo“ - zlepšuje kluznost a zvlhčuje kloub. Kolagen je jako „beton“ - opravuje strukturu.

Hyaluronová kyselina pomáhá rychle - bolest klesá za týden. Ale účinek trvá jen 3-6 měsíců. Kolagen začíná působit později - ale efekt trvá déle, protože opravuje, ne jen zakrývá.

Někteří lékaři kombinují obě látky - nejprve hyaluronovou kyselinu, aby se kloub „zklidnil“, a pak kolagen, aby se opravil. To je ale individuální rozhodnutí.